卧蚕和眼袋的区别主要在于眶膈脂肪是否发生移位。卧蚕和眼袋都属于下眼睑处的膨出，但是两者又存在者显著的区别。

1、卧蚕指的是眼睑下缘的眼轮匝肌增厚。由于卧蚕主要是肌肉组织组成，所以比较紧致，使人更加有神，更加漂亮。

2、眼袋其实是在卧蚕的下方，也就是在眼睑缘下方5毫米以下，所出现的一个膨隆状的凸起。常出现在笑的时候。眼袋主要是眶膈脂肪移位形成的，所以组织结构疏松，让人显得更加的疲惫和衰老。在笑的时候，眼袋会变小。

卧蚕一般指眼苔。眼苔，又名眼轮，就是笑的时候下眼睫毛下方凸的部分，实际是由眼轮匝肌构成。眼苔缺失一般有以下两种原因：手术中祛除过多的脂肪和肌肉组织造成下眼睑组织缺失；术后疤痕牵拉，包膜挛缩等造成下睑弹性降低。

眼袋是指下眼睑皮肤下垂、臃肿，呈袋状。眼袋根据病因可分为原发性和继发性两大类。原发性眼袋往往有家族遗传史，多见于年轻人。继发性睑袋多见于中、老年人。通过非手术治疗和手术治疗，可以有效消除眼袋。